Meu Portfólio de Saúde Mental

Hoje foi dia de conhecer a ESF nº 19 localizada no bairro João Paulo II e que conta com aproximadamente 253 unidades habitacionais. É neste local que vivenciaremos a prática do que foi abordado na teoria e compartilharemos de experiências talvez nunca antes vistas. Uma Estratégia de Saúde da Família (ESF) conta, normalmente, com um enfermeiro, Agentes Comunitários de Saúde (ACSs), técnicos de enfermagem e um médico na unidade. Seus papéis são de conhecer os danos e agravos à saúde na comunidade, seus moradores e seus problemas de saúde, a territorialização do local e prestar cuidados com quem demanda o mesmo. Neste dia, duas ACSs levaram nosso grupo para conhecer o território e se familiarizar com o bairro. Maria Eduarda Nery.

Quando falamos de "crise" sempre lembramos de contenção. Quando, na verdade, o acolhimento é a primeira opção a contenção sendo a última alternativa. Como dizia Rosana Ocko, em seu artigo "Crise Saúde Mental", a intervenção em uma crise deve ser realizada com cuidado breve, tempo limitado e focalizado e ser resolvido imediatamente em situações críticas. A crise pode acontecer em qualquer momento da vida e é de extrema relevância nunca chegar por trás dessa pessoa em risco de crise ou no momento da mesma, estar sempre de frente e olho no olho com qualidade de presença. O surto é um episódio em que por um momento o sujeito para de pensar racionalmente e pode ocorrer com qualquer pessoa. O objetivo da contenção é "ligar e cimentar fragmentos do paciente em crise". Seguindo os seguintes passos pode-se conter uma crise em saúde mental: Autoproteção: outras pessoas por perto se necessário; estabelecimento de relações de confiança com sujeito...

A partir do levantamento de hipóteses diagnósticas e com o resultado da mesma, podemos oferecer como um Plano Terapêutico Singular (PTS), a opção de oficinas ou grupos terapêuticos. Qual a diferença entre eles? Os grupos são destinados à pessoas com necessidades e interesses em comum, podendo compartilhar seus medos, angústias, histórias, experiências, etc, através do contato comunicativo onde se reúnem, geralmente, uma vez por semana. Já as oficinas têm um objetivo um pouco diferente: elas são locais de troca, formação de laços e geração de renda com o intuito de oferecer liberdade e tratamento adequado de acordo com seus interesses e através de atividades manuais. Maria Eduarda Nery.

Através de ferramentas como um teatro foi possível identificar quais psicofármacos são mais utilizados em cada tipo de transtorno mental.  As substâncias psicotrópicas têm sido usadas com diversos fins ao longo da história. A medicina pode receitá-las para o tratamento de distúrbios psiquiátricos ou de problemas neurológicos. As mais utilizadas: Antidepressivo tricíclico Amitriptilina: dor crônica, enurese, fibromialgia. Fluoxetina: relaxante muscular, TOC, bulimia nervosa. Ansiolítico Diazepam: ansiedade, insônia, abstinência, TAG. Clonazepam: transtorno do pânico, fobia social. Estabilizador de humor Carbonato de Lítio Carbamazepina Antipsicótico Haldol + cloropromazina Haldol de conoato Risperidona Maria Eduarda Nery.

Avaliação do estado mental do caso clínico "A crise no casamento agora é urgência de saúde?" com levantamentos de hipóteses diagnósticas para realizar o plano de cuidados com esse sujeito. Tornou-se possível observar o quão fácil é identificar cada um dos tópicos do Exame do Estado Mental e se ficar em dúvida, a melhor resposta é a investigação de hipóteses, das quais podem ser eliminadas de pouco a pouco até chegar a um resultado concreto. Maria Eduarda Nery.

A avaliação do estado mental de um paciente pode corresponder à uma tarefa bastante complexa e por isso trabalha-se com tópicos a serem observados e nomeados de acordo com a alteração. É através do Exame do Estado Mental que podemos definir o dianóstico situacional e sindrômico. Situacional é sobre o levantamento de problemas da situação como um todo e apenas do sujeito. O sindrômico é caracterizado pelo diagnóstico da doença. Maria Eduarda Nery.

Realizou-se uma brincadeira de "gato cego" da qual os estudantes foram submetidos a agir como um Amigo Terapêutico e entender os dois lados de AT e usuário. Qual o papel do AT? Imaginamos que é como esse profissional conduzisse seu próprio caso clínico com centralidade e foco, como a referência para esse amigo que ele conduz, garante segurança e confiança através de tom de voz calmo e seguro e palavras como "vem". E ao invés de pegar na mão de seu companheiro, ele transpassa a autonomia para aprender com seus próprios passos. Vamos falar sobre Antônio. Antônio é um nome fictício para um homem que conheci no dia que fui buscar meu irmão de 2 anos na escola de educação infantil. Antônio foi tratado por uma rede fria como a história de Teodoro. Antônio é um homem com algum tipo que desconheço de transtorno mental e tem um carinho por crianças. Ele adora ir para frente da escola ficar brincando e conversando com essas crianças, porém é muito mal tratado...

O que é saúde mental?  Em resumo, é a conexão entre o acolher, diversidade, inclusão, superação, preconceito, vivência, qualidade de vida, estigma, rede de cuidados, matriciamento. Mas é claro que não é só isso, sabe-se que não há maneira de se resumir o que realmente aborda saúde mental. Essa conexão é dada pelas redes (ESF + CAPS + hospital + Residencial Terapêutico + CRAS) que são caracterizadas pelo "sustentar sem capturar ou se livrar". A Rede de Assistência Psicossocial (RAPS) é uma versão flexível dessas redes mencionadas anteriormente e que oferece para pessoas usuárias de saúde mental no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Maria Eduarda Nery.